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　　子宮內膜異位症的發生機理尚不明了，故有經血倒流、體太平惠欣腔上皮化生、淋巴播散、移植等學說來解釋不同部位的子宮內膜異位症病灶的發生。

　　移植學說(Theory of transplantation)實際上是從占優勢地位的子宮內膜異位症的種植學說(Theory of implantation)引申而來的。移植意味著人為造成的子宮內膜異位症。各種子宮手術、宮腔操作均可能將子宮內膜移植至切口或撕裂傷口，引起子宮內膜異位症，這是一種醫源性播散。剖宮產(包括小型剖宮產)可以引起腹壁切口處的子宮內膜異位症，而不發生會陰區子宮內膜異位症；反之，陰道分娩者，亦無腹壁子宮內膜異位症。即說明其發生與宮腔內膜移植有關。但分娩時，軟產道損傷雖常見，繼發於軟產道上口的子宮內膜異位症卻罕見。以往文獻多為個案報告，難以說明其發生率。本組材料表明其發生率僅為陰道分娩的8。7/萬。會陰傷口不易形成子宮內膜異位症的原因可能有二：(1)陰道為有菌環境，局部傷口難免有壞死和感染，在感染的傷口內移植組織不易存活；(2)產後體內雌激素水平迅速下降至較低水平，移植的子宮內膜不易生長。

　　對於無分娩史的會陰子宮內膜異位症，不能用移植學說來解釋，一般認為是良性淋巴轉移學說(Theory of benign lymphatic metastasis)的作用結果。因為子宮體、宮頸、陰道及會陰之間均有淋巴管溝通，子宮內膜可通過此淋巴管在會陰形成子宮內膜異位症病灶。